Leucociti nelle urine: cosa significa e quando preoccuparsi

Il riscontro di leucociti nelle urine è una delle situazioni più comuni che possono emergere da un semplice esame delle urine. In molti casi può generare ansia e domande: perché ci sono? Sono un segnale di infezione? Bisogna preoccuparsi?

Con questo articolo vogliamo rispondere in modo chiaro e comprensibile alle principali domande: cosa sono i leucociti nelle urine, quando i valori sono considerati alti, quali sono le possibili cause e soprattutto quando è consigliabile rivolgersi a un medico per approfondimenti.

Cosa sono i leucociti

I leucociti (o globuli bianchi) sono cellule del sistema immunitario che hanno il compito di difendere l'organismo da infezioni e agenti patogeni. Si trovano normalmente nel sangue e nei tessuti, pronti a intervenire in caso di necessità.

Nel caso dell'apparato urinario, la presenza di una piccola quantità di leucociti nelle urine può essere considerata normale. Tuttavia, un aumento significativo di questi elementi (condizione chiamata leucocituria) può indicare un'infiammazione o un'infezione in corso a carico delle vie urinarie.

Leucociti alti nelle urine: cosa significa

Quando si parla di leucociti alti nelle urine si fa riferimento a una concentrazione superiore alla norma, che può essere espressione di:

• Infezione delle vie urinarie (IVU): la causa più frequente. I batteri infettano l'uretra, la vescica (cistite), gli ureteri o i reni (pielonefrite), richiamando leucociti per difendere l'organismo
• Uretriti: infiammazione dell'uretra, talvolta di origine sessualmente trasmessa
• Prostatiti: negli uomini, un'infiammazione della prostata può causare aumento dei leucociti nelle urine
• Calcoli urinari: la loro presenza può determinare irritazione e richiamo di globuli bianchi
• Malattie renali: alcune patologie come glomerulonefriti possono determinare leucocituria
• Tumori delle vie urinarie: meno frequentemente, un tumore può causare leucocituria e sangue nelle urine.

Sintomi associati

In caso di leucociti alti nelle urine, i sintomi possono essere variabili. Alcuni pazienti possono non avvertire alcun fastidio (soprattutto in caso di infezioni silenti), mentre in altri possono manifestarsi:

• Bruciore durante la minzione
• Aumento della frequenza urinaria
• Urine torbide o maleodoranti
• Presenza di sangue nelle urine
• Dolore pelvico o lombare
• Febbre nei casi più gravi.

La concomitanza di leucociti nelle urine e nitriti nelle urine è spesso un chiaro segnale di infezione batterica.

Leucociti nelle urine senza sintomi: cosa significa

Può accadere che l'esame delle urine riveli leucociti nelle urine in assenza di sintomi. In questi casi si parla di batteriuria asintomatica o leucocituria asintomatica. Anche in questo caso è importante valutare con il medico la necessità o meno di trattamento, soprattutto in alcune categorie di pazienti (donne in gravidanza, anziani, soggetti immunodepressi).

Cause possibili dei leucociti alti nelle urine

Le cause dell'aumento dei leucociti nelle urine sono diverse. Tra le più comuni troviamo:

• Infezioni batteriche delle vie urinarie (cistite, pielonefrite, uretrite)
• Infezioni virali
• Infiammazioni non infettive (prostatite, calcoli)
• Contaminazione del campione: è importante raccogliere il campione di urine correttamente per evitare falsi positivi

In alcuni casi, un gonfiore addominale e aumento di peso possono associarsi a un'infezione renale severa.

Come si fa la diagnosi

Il primo passo è eseguire un esame delle urine completo, eventualmente integrato da un'urinocoltura per identificare il tipo di batteri e la loro sensibilità agli antibiotici.

Altri esami utili possono includere:

• Emocromo
• Esame citologico urinario
• Ecografia dell’apparato urinario
• Esami specifici per le malattie sessualmente trasmissibili

Una valutazione approfondita consente di distinguere tra cause semplici e situazioni più complesse, come un tumore delle vie urinarie.

Quando preoccuparsi

La presenza di leucociti alti nelle urine va sempre valutata insieme ai sintomi e al quadro clinico generale. In caso di:

• Febbre alta
• Dolore lombare intenso
• Presenza di sangue nelle urine
• Sintomi persistenti nonostante la terapia
• Recidive frequenti

è consigliabile rivolgersi rapidamente a uno specialista per escludere complicanze o patologie più gravi.

Leucociti nelle urine dei bambini

Anche nei bambini può verificarsi un riscontro di leucociti nelle urine. Le cause più comuni sono infezioni urinarie e, più raramente, malformazioni delle vie urinarie. Una diagnosi precoce è fondamentale per evitare danni a lungo termine ai reni.

Come prevenire i leucociti nelle urine

Per ridurre il rischio di leucociti nelle urine è utile:

• Mantenere una buona igiene intima
• Evitare di trattenere la minzione a lungo
• Bere abbondante acqua per favorire la diuresi
• Seguire un’alimentazione equilibrata
• Trattare tempestivamente le infezioni vaginali o urogenitali.

In alcuni casi, l'uso di integratori naturali a base di mirtillo rosso può aiutare a prevenire le infezioni urinarie ricorrenti.

Quando rivolgersi allo specialista

È opportuno prenotare una visita urologica se:

• I valori di leucociti nelle urine restano elevati
• I sintomi urinari persistono o si aggravano
• Le infezioni sono ricorrenti
• Si sospettano patologie renali o un tumore.

Presso il Poliambulatorio San Martino è possibile effettuare:

• Visite specialistiche urologiche
• Esami delle urine ed urinocoltura
• Ecografie delle vie urinarie
• Approfondimenti diagnostici personalizzati

Dove siamo e come prenotare

Il Poliambulatorio San Martino opera a Piove di Sacco (PD) ed è facilmente raggiungibile anche da Padova, Rovigo e Venezia.

Prenotare è semplice, puoi farlo direttamente online tramite il nostro sito oppure contattandoci direttamente.

Non trascurare la presenza di leucociti nelle urine: affidati ai nostri specialisti per una diagnosi approfondita e un trattamento mirato.