Bi-test e screening del primo trimestre

Bi-test: cos'è e a cosa serve

Il Bi-test, conosciuto anche come "test combinato", è uno screening eseguito tra la 11ª e la 13ª settimana di gravidanza. L’obiettivo è stimare il rischio che il feto presenti alterazioni cromosomiche, senza ricorrere a tecniche invasive come amniocentesi o villocentesi.

Il test si basa su due elementi:

• L’ecografia ostetrica, che consente di misurare la translucenza nucale, ovvero lo spessore di una zona di tessuto nella parte posteriore del collo del feto, e la presenza dell’osso nasale;
• L’analisi del sangue materno, con il dosaggio di due sostanze prodotte dalla placenta: PAPP-A e β-hCG libera.

I risultati del Bi-test non forniscono una diagnosi definitiva, ma indicano la probabilità statistica di anomalie genetiche. In caso di rischio aumentato, il medico valuterà insieme alla paziente l’opportunità di ulteriori indagini.

Come funziona il Bi-test

Durante l’esame, viene eseguita un’ecografia per la translucenza nucale. A seconda della posizione del feto e delle caratteristiche della gravidanza, può essere effettuata in modo esterno (via addominale) o, più raramente, in modo interno (via transvaginale). In genere, nei casi in cui la visibilità non è ottimale, si preferisce l’ecografia interna, che consente una misurazione più accurata.

Dopo l’ecografia, viene effettuato un prelievo di sangue materno. I dati ottenuti vengono elaborati insieme all’età della paziente e ad altri parametri, per calcolare il rischio combinato. I risultati del Bi-test sono disponibili in pochi giorni e vengono consegnati con una spiegazione chiara e personalizzata.

Bi-test e translucenza nucale

Uno degli aspetti fondamentali del Bi-test è la misurazione della translucenza nucale, un parametro ecografico che, se aumentato, può essere indicativo di un maggior rischio di anomalia cromosomica. Tuttavia, anche in presenza di valori superiori alla norma, non è detto che il feto sia affetto da patologie: per questo motivo, il dato va sempre interpretato in combinazione con gli esiti del prelievo ematico e con altri fattori individuali.

Il Bi-test, integrando ecografia e analisi del sangue, migliora notevolmente l’affidabilità dello screening rispetto alla sola translucenza nucale.

Quando e perché effettuare il Bi-test

Il Bi-test si esegue tra l’11ª e la 13ª settimana di gravidanza, ed è raccomandato a tutte le donne in attesa, indipendentemente dall’età. È particolarmente utile per chi desidera una valutazione precoce del rischio cromosomico senza ricorrere da subito a test invasivi.

Questo esame rappresenta una scelta consapevole per le future mamme che vogliono essere informate e supportate, pur mantenendo un approccio non invasivo alla gravidanza.

Bi-test: risultati e interpretazione

I risultati del Bi-test sono espressi in termini di probabilità (es. 1 su 1.000, 1 su 200, ecc.). Un valore più basso indica un rischio maggiore. Il risultato viene definito “positivo” quando il rischio stimato supera una certa soglia stabilita dalle linee guida (es. 1 su 250). In questi casi, il medico potrà proporre ulteriori approfondimenti, come test del DNA fetale o accertamenti invasivi.

Va precisato che un Bi-test positivo non significa che il bambino sia malato, ma solo che esiste un rischio aumentato. Allo stesso modo, un Bi-test negativo non garantisce l’assenza di anomalie, ma riduce significativamente la probabilità.

Dove fare il Bi-test

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